体外受精（IVF）のアイデアは、何世紀にもわたって形作られ、発展してきました。1784年、イタリアの科学者ラザロ・スパランツァーニは、犬を対象に最初の人工授精を実施し、健康な3匹の子犬が生まれました。
その数年後、1790年にスコットランドの医師ジョン・ハンターが人間を対象とした初の子宮内授精（IUI）を行いました。彼は夫の精液を妻の膣内に注入し、無事に妊娠・出産が成功しました。
1884年、アメリカ・フィラデルフィアで初めてドナー精子を使用したIUIが実施されました。このとき、ある医学教授が学生の精液を不妊の夫を持つ女性に無断で使用しました。このケースは25年後に初めて公表されました。
現代的なIVFの理解は、多くの試行錯誤を経た後、数十年かけて形作られました。1978年、イギリスの科学者ロバート・エドワーズ（生物学者）とパトリック・ステプトー（産婦人科医）が画期的な成功を収め、IVFによる初の赤ちゃん、ルイーズ・ブラウンが誕生しました。母親のレスリーは9年間妊娠できなかったものの、この方法のおかげで親になることができました。
2010年、ロバート・エドワーズはIVFの開発によりノーベル生理学・医学賞を受賞しました。残念ながら、パトリック・ステプトーは1988年に亡くなったため、この栄誉を共有することはできませんでした。
世界における人工授精
ソビエト連邦では、1986年にモスクワで初めてIVFによって子供が誕生しました。間もなく、サンクトペテルブルクでもキリルという名の男の子が誕生しました。この成果に至るまでの研究は1965年に始まりました。
1990年までに、世界中で20,000人以上の子供がIVFによって誕生し、2010年にはその数が400万人に達しました。今日、IVFは世界的に広く実施されています。たとえば、イスラエルでは、100万人あたり年間3,400件のIVF手術が行われています。一部のケースでは、1人の女性が40～44回ものIVFを試みることがあります。
IVFの種類と方法
統計によれば、世界中で約500万人の子供が体外受精によって誕生しています。しかし、IVFは依然として議論や誤解に包まれています。
簡単に言えば、IVFは女性の体外で精子と卵子を受精させるプロセスです。一般的な誤解とは異なり、この作業は試験管ではなく、ペトリ皿で行われます。
IVFのプロセスは以下の段階に分かれます：
卵子採取
これは、ゴナドトロピン薬を使用して卵巣を制御的に刺激することで行われます。通常の月経周期では1つの卵子しか成熟しませんが、刺激により複数の卵子を採取できます。
卵子の受精
受精は胚培養室で行われます。主な方法は以下の通りです：
- 従来型IVF： 最も強い精子が自然に卵子に侵入します。
- ICSI： マイクロツールを使用して精子を直接卵子に注入し、全プロセスを専門家が監視します。
追加の方法：
- PICSI： ヒアルロン酸に結合する能力に基づいて最高品質の精子を選択します。
- IMSI： 最適な形態学的特性を持つ精子を選択します。
どの受精方法を選択するかは、臨床的な適応と生殖医療クリニックの推奨に基づきます。
胚の培養
胚は、胚盤胞期に達するまでインキュベーターで培養されます。
胚の移植または凍結保存
最高品質の胚が女性の子宮に移植されます。または、NGS法を使用して染色体異常を検出するための遺伝子検査用に胚を凍結保存することもできます。
**着床前遺伝子検査（PGT）**は、以下を可能にする人気のある推奨プログラムです：
- 妊娠の可能性を高める、
- 成功した妊娠と健康な赤ちゃんの出産を支援する、
- 希望する性別の赤ちゃんを選択する。
IVFの発展におけるマイルストーン
IVFの基礎は、最初の「試験管ベビー」の誕生よりもはるか以前に築かれました。1880年、イギリスの教授ウォルター・ヒープは、安全な発達を確保するために受精胚を生体に移植することを提案しました。
1932年、オルダス・ハクスリーはディストピア小説**『すばらしい新世界』**の中で人工授精のプロセスを描写しました。書籍では、実験動物としてウサギを用い、卵子をラボで受精させた後、別のウサギに移植し、自然交配なしで妊娠が可能であることを示しました。
他の主なマイルストーン：
- 1948年： ミリアム・メンキンとジョン・ロックは、700個以上のヒト卵子を採取し、そのうち140個を精子で受精させました。
- 1959年： 科学者W.チャンがIVFの原理を用いてウサギを受精させ、健康な子ウサギを得ました。
- 1976年： エドワーズとステプトーがイギリス人女性に最初の成功したIVFプロセスを実施し、ルイーズ・ブラウンの誕生を導きました。
ウクライナにおけるIVF
ウクライナでのIVFの歴史は30年以上にわたります。最初の「試験管ベビー」は1991年にカテリーナという名前の女の子として誕生しました。公式のIVFプログラムは1990年に開始されました。
今日、ウクライナには**ウクライナ生殖医学協会（UARM）**が存在し、以下を行っています：
- 生殖医学の専門家を統合する、
- 生殖補助技術（ART）に関する知識を普及する、
- 専門家や患者にウクライナの生殖医学の現状を知らせる、
- ARTにおける国際的な品質基準を導入する、
- 国内の不妊治療の改善に貢献する。
IVFは進化を続け、世界中の数百万のカップルに親になるチャンスを提供しています。
成功センターの生殖医学における進歩とリーダーシップ
今日、生殖医学の進歩は、単に成功した妊娠の可能性を高めるだけでなく、より複雑な不妊症例への対処も可能にしています。
成功センターはこの分野のリーダーの一つであり、IVFや代理出産プログラムを含む広範な生殖補助技術（ART）サービスを提供しています。
成功センターは、妊娠に苦労するカップルに先進的な方法と個別のソリューションを提供します。高い専門性を持つ専門家、最先端技術の活用、包括的な患者ケアが、家族を築くための信頼できるパートナーとしてセンターを際立たせています。同センターの代理出産プログラムには、法的および医療的サポート、卵子および精子提供の支援が含まれます。
